気管支喘息（１１歳男児）

患者 １１歳男児

初診日 平成７年１０月２９日

既往歴 ３年前からアレルギー性の結膜炎、２年前より両足の湿疹

症状 主訴は、４歳の時から気管支喘息と診断を受け、自覚症状としては、咳嗽、喘鳴、鼻水があり、特に風邪と重なるとひどくなる。
医師からもらって新薬を１月～３月以外は毎日飲んでいる。
３日前も症状がひどかったので、点滴をしてもらった。
また、両足の膝下が赤く腫れた発疹が出て、痒くて掻いて潰してしまう。
この状態は１年間ずっと出ている。そして今の時期がひどい。
その他の自覚症状として、喘息発作時に頭痛が激しい。
喀痰もたくさん出る。唾液も多く出る。汗を非常にかきやすい。

健康状態 食欲は良好。なんでも食べる。大便は１日１回で普通便。小便は普通。
睡眠は普通。身長１４３cm、体重４０kg。
このような状態であるから、病院関連の薬剤師が心配して当医院を紹介されて来院。
診察すると、脈診は沈を呈している。舌を診ると、乾燥して、白苔を認める。
腹証には特別な変化は認められない。体格は小さく、固太りである。
血色は土黄色で、皮膚の艶は中等度。血圧９３／３８、脈拍５９。

経過

１０月２９日（来院時）
漢方として、小青竜加石膏湯を投与。

１１月１１日
鼻汁が減ってきた。

１１月２５日
新薬を半分に減らしている。敷布に血液がつかなくなる。

１２月２４日
昼間は大丈夫になるが、夜間は新薬を飲む。

（平成８年）１月２１日
１月１８日に感冒にかかり、呼吸困難を起こす。

２月２４日
２月１２日麻息苦しかった。

３月２３日
感冒で少し喘息が出た。

４月３０日
投薬。

５月２５日
４月３０日に少し苦しかった。５月２９日～３０日に修学旅行予定である。
そこで、同方と少青竜湯エキスを投与しておいた。

６月２２日
６月１日～２日、６月１７日に軽い喘息発作があった。

７月２７日
７月８日～１０日まで少しおかしかったが、喘息発作は起こらなかった。

８月２４日
８月７日～８日に少し発作が出た。眼が痒いと訴える。
そこで、同方３０日分と温清飲加連翹・天草を７日分投与しておいた。

９月２１日
眼の痒みがなくなる。食欲が無くなってくる。喘息がひどくなる。
五虎二陳湯に転方した。

１０月１０日
具合が良い。

１１月２２日
喘息発作は１ヶ月間おこらなかった。

１２月２５日
８月７日～８日に少し発作が出た。眼が痒いと訴える。

８月２４日
１１月下旬、頭痛のため学校を休んだ。その晩少し喘鳴がした。

（平成９年）１月２５日
１月１日に発作を起こした。

２月２２日
全く具合が良くなる。