関節リウマチ１（５８歳女性）

患者 ５８歳女性

初診日 平成１０年５月２０日

既往歴 平成９年に左眼の白内障が判明した。

症状 主訴は、昨年の３月頃より、両手の指の第一、第二関節が痛むようになった。
痛みの強弱は日によって違う。また、方関節と膝がチクンと針がささるように痛む日もあり、膝がギコギコといい、種々の検査を受けたところ、”関節リウマチ”という診断を受けた。

健康状態 食欲は普通で、なんでも食べる。小便は普通に出る。夜間尿０～３回。大便は一日１～２回で、普通便である。睡眠は普通にとれる。月経は５０歳で閉。子供は２人。中絶は３回。
ご両親は糖尿病で死亡。身長160cm、体重は62kg。診察すると、脈診は沈で遅で、底力がある。
舌を診ると少し乾燥している。

経過

５月２０日（来院時）
漢方として、防風通聖散料合通導散料を投与。

６月３日
大分良くなる。血圧157/81mmHg、脈拍は58。同方を投与。

７月４日
大便は良く出るし、痛みはほとんど楽になり、体調は非常に良くなった。
血圧140/80mmHg、脈拍は68。同方を投与。