不妊症（３５歳女性）

患者 ３５歳女性

初診日 平成７年４月２２日

既往歴 幼稚園の時に猩紅熱に羅患。

症状 主訴は、結婚３年目で産婦人科で「不妊症」と診断を受け、卵胞刺激ホルモンを投与されて薬を飲んだが、卵胞は（少しは出来る）出来にくい体質と言われたため現在は服用していない。
又、便秘で難渋している。このため売薬の漢方製剤を使うこともある。
直ぐに胃と腸とが痛くなることがある。痛みは２ヶ月に１回ほどで、朝に薬を飲むと昼頃には治る。
その他の自覚症状について聞くと、めまいが日常的に起こる。肩凝りと項背部の凝りが激しい。
口の中が乾く。腹部の膨満感が激しく、心窩部の痛みがある。背中の凝りがある。腰痛も時々ある。
中等度の冷え性である。

健康状態 食欲は良好。なんでも食べる。小便は普通に良くある。
大便は３～４日に１回で硬めである。帯下はない。
身長１５８cm。体重５２kg。
体格は中肉中背。血色は普通。皮膚の艶は良い方である。
見た感じは少し痩せている印象を受ける。
最後に患者に難問をぶつけてみた。「夫婦生活の時に何か人に言えないようなことはないか」と。
すると患者は観念したのか、話し始めた。「実は主人とセックスをする毎に痛くてしょうがない」と。
したがって我慢してお付き合いしている。夜が怖くてしかたがない。との由である。
診察すると、脈診は沈で渋っている。舌を見ると湿潤していて苔はない。
血圧１０１／５５　脈拍は６３。

経過

４月２２日（来院時）
漢方として、性交痛などを考慮して、折衝飲に大黄２．０gを加味して投与した。

５月６日
大便は出るが、快便ではない。と言うので同方に大黄を１g加味して投与。

５月２０日
生まれて以来、初めての生理痛があった。

６月３日～７月２０日
この間４回はなんともない。

８月５日
順調。同方に大黄５．０gとして投与。

８月１９日・９月８日
投薬のみ。

９月２９日
産婦人科に行ったところ、黄体ホルモンが減ってきた。 同方に大黄６．０gとして投与。

１０月１４日～１２月２０日
この間４回は投薬のみ。

（平成８年）１月２８日
妊娠３ヶ月目であることが判明。便秘が３日に１回であるとのことで、 同方に大黄８．０gを加えて投与。

３月１日・４月２４日
投薬。

以後来院しなくなったので心配になり患者の所に８月２０日に電話をしたろころ 「予定日は１～２週間後である」という返事であった。 ９月７日に患者の母親から電話があり「本日３２４０gの女児が生まれ、母子ともに健康でありお産は軽かった」 と言う報告を受けた。